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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 輕熟女解黑便竟是胃癌所致


:

好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科許樹湖醫師

30歲李小姐長期有胃痛、解黑便等情形，以往總是服用胃藥緩解症狀，日前赴醫安排胃鏡檢查，發現竟有2公分胃潰瘍，切片後證實為分化不良胃癌，因李小姐擔心留疤，一度猶豫是否接受開刀治療，透過腹腔鏡執行半胃切除加淋巴廓清，術後僅留下三個小傷口，再透過輔助性化療，李小姐目前恢復良好。

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科許樹湖醫師表示，患者沒有家族史，也沒有感染幽門螺旋桿菌，僅經常有胃痛、解黑便的情況，切片結果證實為分化不良胃癌，術前影像評估已有局部擴散的情形，故透過腹腔鏡進行半胃切除加淋巴廓清，除了胃可保留外，腫瘤也能清除乾淨，不僅能降低復發率、保留胃功能，術後恢復也快。

胃癌位居2017年國人十大癌症死因第七位，好發年齡約50歲至60歲，男性多於女性，但近年來有年輕化的趨勢，初期症狀為噁心、上腹痛、脹氣與其他胃部毛病，如胃炎、胃潰瘍等，若出現體重減輕、嚴重貧血、解黑便等症狀，恐為胃癌末期的警訊。

許樹湖指出，胃癌的成因很複雜，常見的危險因子包括遺傳、幽門螺旋桿菌、燒烤醃漬類食物、惡性貧血、慢性萎縮性胃炎等，因早期胃癌不易診斷，胃鏡是目前診斷早期胃癌的最佳利器，若胃癌僅侷限於胃黏膜淺層，且為分化良好的腺癌，則可透過胃黏膜下腫瘤切除術治療。

不過許樹湖表示，根據患者的病理報告，證實為分化不良胃癌，已侵犯到淋巴結，便決定透過3D腹腔鏡執行半胃切除加淋巴廓清，術後患者身上僅有三個小傷口，恢復良好，不過仍需密切觀察是否有腹瀉、嘔吐、不排氣等症狀，且需長期追蹤是否有復發跡象。

許樹湖提醒，若出現腹脹、上腹痛、輕微噁心、反胃、全身倦怠、對飲食喜好改變等，且此不適感持續兩週以上，就應立即赴醫檢查，且千萬不可擅自服用成藥，以免耽誤病情。此外，因胃潰瘍症狀與胃癌相似，但良性胃潰瘍與胃癌在病理及治療方式上是不同的，故若胃潰瘍經藥物治療四週以上仍無改善，則可能為惡性，此時應提高警覺，接受進一步檢查與治療。

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 成大醫院洗腎透析瓶內裝漂白水 險注入病患體內


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台南成大醫院洗腎室，今年五月一名護理師幫病患洗腎時，誤將漂白水當透析藥水注入血液透析機，所幸偵測系統顯示透析藥水濃度有異，發出警示聲，護理師緊急關閉機器，漂白水才沒進入病患身體。這也是繼台大醫院、中國醫藥大學附設醫院接連爆出洗腎接錯管事件後，第三間醫院出包。

成大醫院洗腎室人員將已經使用完畢，原本裝有透析藥水的白色空瓶運出，準備進行後續處理，不過在今年五月，卻發生清潔員貪圖方便，把消毒、清潔用的漂白水裝入透析藥水空瓶，而且沒有撕掉透析藥水標籤，導致護理師要幫病患洗腎，差點將漂白水注入病患身體內。

而這也是繼台大醫院、中國醫藥大學附設醫院接連爆出洗腎接錯管事件後，第三起醫院出包的情形，北、中、南，大型醫院接連爆出洗腎流程出狀況，病人安全亮起紅燈，相關單位可不能不管。

（民視新聞／林俊明 台南報導）









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