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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 3個月大男嬰吃不下 竟是惡性畸胎瘤


:

記者楊晴雯/台北報導

孩子持續腹痛、或出現嘔吐及黑便情形,照顧者別掉以輕心!一名3個月大男嬰出現腹脹、嘔吐及食慾不振,母親見狀趕緊帶其到醫院檢查,經檢查初步判定是畸胎瘤,再手術切除腫瘤,所幸未轉移,病理報告結果顯示是未成熟畸胎瘤,為惡性畸胎瘤,術後恢復良好。

▲小兒外科主治醫師林介文說,早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀,大多是體檢時偶然發現(圖/三總提供)

替該病童診治的三軍總醫院小兒外科主治醫師林介文表示,藉由腹部超音波檢查發現患者腹部有一腫瘤病灶,住院之後安排一系列的身體檢查及影像檢查,初步判定為畸胎瘤,但來源不明。於是安排剖腹探查手術將腫瘤切除,發現腫瘤來源為胃部前壁,術前評估及術中發現未有看到淋巴及其他腹內轉移,最後病理報告結果顯示為未成熟畸胎瘤。病童術後恢復良好並於2周後順利出院。

林介文說明,畸胎瘤是生殖細胞腫瘤中常見的一種,是由內、中、外三胚層演變而來的先天性腫瘤,分為成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(惡性畸胎瘤)。良性畸胎瘤裡含有很多種成分,包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等;惡性畸胎瘤分化欠佳,沒有或少有成形的組織,結構不清。

林介文指出,早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀,大多是體檢時偶然發現。胃畸胎瘤是一種罕見的腫瘤,在兒童畸胎瘤中發生率小於1%,絕大多數為良性,惡性者較少見,目前國內外發表的病例約為三十多例。術前常被誤診為神經母細胞瘤、胰臟囊腫、網膜及腸系膜囊腫、脾囊腫或腎母細胞瘤。

因此病缺乏典型的臨床表現,早期診斷困難。 林介文說明,臨床主要表現為腹部腫塊,多位於上腹,腹脹,嘔吐,嘔血和(或)黑便,呼吸困難,貧血。在新生兒或嬰兒中,上腹腫塊及上消化道出血(以間歇性黑便多見)為主要臨床表現。胃畸胎瘤多為良性,及早手術完全切除,預後良好,不需要額外的化學治療。術後應長期追蹤,定期檢查AFP(胎兒球蛋白),看有無復發或轉移。

林介文提醒,現代社會家庭繁忙,為人父母或照顧者需要多注意家中小孩的狀況,若有持續腹脹腹痛及食慾不振等狀況,甚至有嘔吐及黑便的狀況,更應提高警覺,就近帶至小兒科診所或是醫院,經由詳細的身體檢查及病史詢問,得到正確的診斷及治療,只要及時治療,預後相對也會比較好。

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 美中貿易戰前 川普再喊加碼


:

(中央社記者鄭崇生華盛頓5日專電)美國總統川普今天說,對500億美元的中國產品課稅外,美國還打算另對5000億美元的中國產品課稅,目前「暫時擱置」,高達5500億美元的商品加徵關稅,只針對中國。

川普今天前往蒙大拿州參加造勢活動,在空軍一號告訴隨行記者,對中國產品開徵關稅是玩真的。第一波價值達340億美元的中國產品午夜起開徵25%的關稅,另外160億美元課徵同樣稅率關稅,預計兩週後實施。

他還說,美國「暫時擱置」對中國價值達2000億美元的產品課稅,2000億美元之後,還有3000億美元產品課稅也「暫時保留」,等待實施。總計達5500億美元的產品恐將另課徵高關稅。川普撂話,「這只針對中國」。

北京在關稅生效前試圖放緩語調,強調中國不會開貿易戰第一槍,但川普頻喊加碼,彷彿預告子彈已準備好。

川普在蒙大拿州造勢活動向支持者強調,他非常尊重中國國家主席習近平,但美中貿易逆差龐大,必須有所行動,因為這不是自由貿易。川普不忘標榜,因為他上任,美國就業回來了,經濟好轉了,台下支持者歡呼不斷。

貿易關稅戰成為川普年底期中選舉鞏固基本盤的工具之一,然而,習近平要維持中國內部的絕對權威,也無從示弱,兩人都有對外強勢對內展現領導力的需求,雙方若以牙還牙,經濟學者多認為全球經濟復甦將受兩強相爭影響。

歐巴馬(Barack Obama)政府擔任副貿易代表的霍里曼(Robert Holleyman)指出,一但關稅生效,衝突成真是很清楚的。如果找不到出口,緊張情勢將不斷升高,像雪球滾下山般,越滾越大。(編輯:廖漢原)1070706

中美貿易戰開打

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