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下面附上一則新聞讓大家了解時事
3個月大男嬰吃不下 竟是惡性畸胎瘤
:
記者楊晴雯/台北報導
孩子持續腹痛、或出現嘔吐及黑便情形,照顧者別掉以輕心!一名3個月大男嬰出現腹脹、嘔吐及食慾不振,母親見狀趕緊帶其到醫院檢查,經檢查初步判定是畸胎瘤,再手術切除腫瘤,所幸未轉移,病理報告結果顯示是未成熟畸胎瘤,為惡性畸胎瘤,術後恢復良好。
▲小兒外科主治醫師林介文說,早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀,大多是體檢時偶然發現(圖/三總提供)
替該病童診治的三軍總醫院小兒外科主治醫師林介文表示,藉由腹部超音波檢查發現患者腹部有一腫瘤病灶,住院之後安排一系列的身體檢查及影像檢查,初步判定為畸胎瘤,但來源不明。於是安排剖腹探查手術將腫瘤切除,發現腫瘤來源為胃部前壁,術前評估及術中發現未有看到淋巴及其他腹內轉移,最後病理報告結果顯示為未成熟畸胎瘤。病童術後恢復良好並於2周後順利出院。
林介文說明,畸胎瘤是生殖細胞腫瘤中常見的一種,是由內、中、外三胚層演變而來的先天性腫瘤,分為成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(惡性畸胎瘤)。良性畸胎瘤裡含有很多種成分,包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等;惡性畸胎瘤分化欠佳,沒有或少有成形的組織,結構不清。
林介文指出,早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀,大多是體檢時偶然發現。胃畸胎瘤是一種罕見的腫瘤,在兒童畸胎瘤中發生率小於1%,絕大多數為良性,惡性者較少見,目前國內外發表的病例約為三十多例。術前常被誤診為神經母細胞瘤、胰臟囊腫、網膜及腸系膜囊腫、脾囊腫或腎母細胞瘤。
因此病缺乏典型的臨床表現,早期診斷困難。 林介文說明,臨床主要表現為腹部腫塊,多位於上腹,腹脹,嘔吐,嘔血和(或)黑便,呼吸困難,貧血。在新生兒或嬰兒中,上腹腫塊及上消化道出血(以間歇性黑便多見)為主要臨床表現。胃畸胎瘤多為良性,及早手術完全切除,預後良好,不需要額外的化學治療。術後應長期追蹤,定期檢查AFP(胎兒球蛋白),看有無復發或轉移。
林介文提醒,現代社會家庭繁忙,為人父母或照顧者需要多注意家中小孩的狀況,若有持續腹脹腹痛及食慾不振等狀況,甚至有嘔吐及黑便的狀況,更應提高警覺,就近帶至小兒科診所或是醫院,經由詳細的身體檢查及病史詢問,得到正確的診斷及治療,只要及時治療,預後相對也會比較好。
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Q1月薪年增2.71% 18年同期最高
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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「今年第一季經常性薪資達4萬679元,年增率2.71%,創下近18年同期新高。」主計總處國勢普查處副處長潘寧馨10日分析,這是景氣回溫、廠商調薪所致。他也宣布,將在5月底正式發布逾一萬家企業調薪情形,包括去年調薪因素及今年有無調薪計畫等,但他強調,「此統計屬例行性統計,並非為了調查軍公教調薪3%是否帶動廠商跟進。」
107年3月工業及服務業全體受僱員工(含本國籍、外國籍之全時員工及部分工時員工)每人經常性薪資平均為4萬812元,年增2.59%,加計獎金及加班費等非經常性薪資後,總薪資為4萬6196元,「因上月多數廠商發放年終獎金及績效獎金,3月較2月減少46.47%,」而第一季(1至3月)經常性薪資累計年增2.71%,創下近18年最高,原因包括景氣復甦、廠商調薪等。
潘寧馨重申,主計處調查的範圍是廠商雇用的領薪員工,不包括農業、政府機關、公私立學校、研究發展服務業、宗教團體等行業的員工。統計出的「薪資」是指廠商給付給員工的工作報酬,包括經常性薪資及非經常性薪資(年終獎金、年節獎金、紅利及加班費等),合稱為「總薪資」,「但不含個人其他來源所得或收入,例如股息、利息、兼職或租賃等。」
3月起實施勞基法新制,但加班費統計卻發現,全體受僱員工加班工時平均8.2小時,較2月增加0.8小時,加班費平均為1824元,較2月增加了10.34%,顯然勞基法修法後,勞工加班情況並未改善。
潘寧馨分析,此次修法最大的變動在於休息日出勤的工資如實計算,照理說加班費應該要減少,統計顯示勞工加班費收入大增的原因,推測是因基本工資調漲、廠商加薪等,拉高加班費的平均,至於勞基法是否減少勞工加班工時,還要繼續觀察。
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